Telemedicina uma realidade em seu Plano de Saúde. Atendimentos por telemedicina no país crescem 172% em 2023 após lei que regulamenta saúde digital.

Expansão no pós-pandemia chega a municípios e comunidades isoladas, onde há carência na assistência médica.

Por causa disso, a telemedicina pode ser um trunfo para promover maior acesso e igualdade no atendimento médico à população.

No final de 2022, o governo brasileiro sancionou a lei que regulamenta a telemedicina no país. Até então, um projeto de lei anterior, de março de 2020, havia permitido a modalidade em caráter emergencial devido à pandemia da Covid.

A regulamentação da telemedicina no Brasil

Em primeiro lugar a regulamentação da telemedicina no Brasil, um desejo há anos do setor da saúde, é um marco regulatório que possibilitou o seu avanço de “20 anos em 2”, explica Carlos Pedrotti, gerente médico de telemedicina no Hospital Israelita Albert Einstein.

“Hoje, o acesso [à telemedicina] é amplo, muito por um aumento da demanda por atendimentos remotos na pandemia, o que fez evoluir ’20 anos em 2′”, diz.

De 2020 até o final de 2022, foram realizadas 11 milhões de consultas via remota, segundo a Fenasaúde (Federação Nacional de Saúde Suplementar), que reúne 14 grupos de operadoras de planos de saúde. Em 2023, o número passou para 30 milhões de atendimentos, um salto de 172%.

E, para 2024, o governo federal, por meio do Ministério da Saúde, já alocou R$ 460 milhões para novos projetos envolvendo a saúde digital, segundo a secretária de Informação e Saúde Digital, Ana Estela Haddad. A expectativa é que mais 50 milhões de teleatendimentos ocorram ainda neste ano.

Uma das ações é o SUS Digital, lançado na última segunda-feira (8) em um evento para jornalistas sobre as ações para o fortalecimento da assistência prestada à população no SUS (Sistema Único de Saúde).

A palavra do Ministério da Saúde

À reportagem, Nísia Trindade, ministra da Saúde, disse que a pasta está empenhada na inovação em saúde como forma de garantir o acesso igualitário à toda a população dependente do SUS.

“Abrangemos uma visão mais ampla de telessaúde, pois muitos enxergam a telemedicina apenas como consulta médica. No entanto, o conceito de telessaúde vem sendo utilizado pelo ministério desde 2007, no primeiro governo do presidente Lula (PT)”, explica a ministra.

Ela detalha que, enquanto a telemedicina foca no atendimento clínico ao paciente, a telessaúde envolve um conjunto mais amplo de ações, incluindo atividades educacionais, administrativas e outras iniciativas de saúde não clínicas.

No edital lançado no início do mês, 99,9% dos municípios (5.566 de 5.570) brasileiros aderiram ao programa. Agora, é necessário fazer um diagnóstico das redes de atenção, onde estão os gargalos de atendimento e quais desses gargalos devem ser trazidos para o digital, diz Haddad.

“A principal barreira é a infraestrutura, mas também a educação de pacientes, profissionais e gestores para o uso da tecnologia”, afirma.

A secretária destaca que parcerias com hospitais privados, focadas na capacitação à distância e teleinterconsulta, ampliam o acesso à telessaúde, melhorando a integração entre atenção básica e atendimento especializado. A telessaúde pode apoiar tanto com uma opinião especializada quanto ajudar a organizar a fila.”

Enquanto cresce a atuação do setor privado na saúde digital, o ministério procura ampliar o atendimento em áreas remotas por meio de programas de desenvolvimento e inovação do governo, como o Proadi-SUS (Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde)

A iniciativa que envolve o desenvolvimento de ações para o aperfeiçoamento do SUS por parte de hospitais privados, que têm isenção de tributos como contrapartida.

Telemedicina uma realidade em seu Plano de Saúde – As iniciativas

Duas iniciativas surgiram nos últimos anos: a TeleAMEs, parceria do Hospital Israelita Albert Einstein com o ministério, e a TeleNordeste, que envolve cinco hospitais (BP – Beneficência Portuguesa de São Paulo, Oswaldo Cruz, HCor, Moinhos de Vento e Sírio-Libanês).

Antes de tudo, TeleAmes funciona desde 2020 na região Norte e, em 2023, ampliou os locais de atendimento também para a região Centro-Oeste. Até o final do ano passado, contava com 12 especialidades médicas e mais de 200 mil atendimentos realizados (média de 2.000 por semana). Você tem um ganho de eficiência no sistema”, explica Pedrotti, do Einstein.

Já o TeleNordeste primordialmente é responsável por levar assistência especializada à região Nordeste, como o próprio nome diz, e realizou mais de 50 mil atendimentos desde 2022, ano de sua criação. Conta, atualmente, com 20 especialidades médicas.

Dante Gambardella, gerente executivo de programas sociais da Beneficência Portuguesa, primeiramente afirma que também implementaram uma etapa de visita de campo junto aos profissionais da atenção básica.

As teleinterconsultas, que conectam médicos especialistas das redes privadas a generalistas nas UBSs (Unidades Básicas de Saúde), já ampliaram o atendimento em áreas como cardiologia e oftalmologia, diminuindo a fila por exames, explica Haddad. “Estamos fazendo em média 6.000 teleeletrocardiogramas [exame cardiológico] por dia, o que ajuda também no diagnóstico médico.”

As Próximas etapas

As próximas etapas do SUS Digital incluem expandir a conectividade das UBSs (70% já conectadas) e fortalecer ações com os municípios, segundo Trindade.

Enquanto o projeto nacional ainda define estratégias para os entes federais, estaduais e municipais, os programas de Einstein e BP já mostram resultados, como aumento na prescrição de medicamentos e consultas especializadas.

Há também uma disparidade médica significativa no Brasil, com 2,7 médicos por mil habitantes em São Paulo, contra 0,1 em Roraima. Então, a telemedicina é uma forma de ofertar dignidade, articular a rede de saúde, fechar diagnóstico de forma tempestiva e tratar”, completa Gambardella.

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